Плохие зубы, из-за которых человек стесняется лишний раз улыбнуться, приводят к затруднению речи, к нарушению мимики, и как следствие - морщины, которые образуются, если человек постоянно прикрывает зубы верхней губой. Ровная белозубая улыбка, называемая в народе голливудской, в последнее время стала частью имиджа преуспевающего человека. Что же делает улыбку красивой? Прежде всего форма отдельных зубов, пропорциональность зубного ряда в целом, симметрия, положение в зубной дуге отдельного зуба или групп зубов. О причинах, приводящих к появлению плохих зубов, мерах профилактики, способах лечения рассказывает врач-ортодонт высшей категории, ассистент кафедры ортопедической стоматологии ЧелГМА М.А. Изосимова.

 - Аномалия развития зубов, зубных рядов и челюстей в настоящее время встречается довольно часто. Примерно 75 процентов населения имеет отклонения в положении зубов, форме зубных рядов или прикусе. Причин, вызывающих возникновение зубочелюстных аномалий, множество. Закладка и образование зубных зачатков начинается уже на 6 - 8 неделе внутриутробного развития ребенка. Различные неблагоприятные факторы, вызывающие нарушения нормального течения беременности у женщин - токсикозы, сопровождающиеся частой и обильной рвотой, вместе с которой из материнского организма выводятся соли; инфекционные и сомати- ческие заболевания, профессиональные вредности, алкоголь, табакокурение, наркотики приводят к нарушениям формирования зубов и челюстей у ребенка.

Важную роль в этом процессе играет течение родов. Нижняя челюсть у ребенка является единственной подвижной костью в лицевом отделе черепа и в ходе неправильно протекающего родового процесса она подвергается травматизации. Очень большое значение в формировании правильного прикуса имеет правильное вскармливание новорожденного ребенка. При сосании материнской груди ребенку приходится прикладывать больше усилий, что способствует росту и правильной установке нижней челюсти, обеспечивая в дальнейшем правильный прикус. Для того чтобы искусственное вскармливание не явилось причиной формирования аномалии зубов и челюстей, необходимо помнить, что выбор соски - это очень ответственный момент. Соску нужно подбирать соответственно возрасту малыша, лучше использовать ортопедическую, форма которой повторяет форму материнского соска. Отверстие в соске не должно быть большим. При нормальных размерах отверстия молоко из бутылочки выливается каплями. Положение ребенка при кормлении из бутылочки должно быть подобным положению при кормлении грудью, иначе соска, постоянно надавливающая на альвеолярный отросток, приведет к его деформации и изменению в прикусе.

К патологии прикуса приводят различные травмы челюстно-лицевой области и заболевания ЛОР-органов. Для нормального развития и формирования зубных рядов давление языка, мышц губ и щек должно уравновешиваться. При затрудненном носовом дыхании ребенок дышит через рот. При таком дыхании уменьшается давление со стороны губ, язык располагается неправильно, что приводит к изменению формы зубных рядов и прикуса. Нарушение осанки, сколиоз приводят к изменениям тонуса мышечного аппарата нижней челюсти и формированию неправильного прикуса. В первые годы жизни у детей кости верхней и нижней челюсти легко подвергаются деформации при длительном воздействии травмирующего фактора, например, появление у малыша вредной привычки сосать палец или какой-то инородный предмет может привести к развитию открытого прикуса.

В возрасте 4,5 - 5,5 года челюсти ребенка начинают подготавливаться к смене зубов, они начинают расти, чтобы вместить более крупные постоянные зубы. В этот период у детей между зубами начинают появляться промежутки. Отсутствие этих промежутков указывает на то, что «взрослым» зубам будет тесно и они вырастут неровными. В период смены зубов с 5,5 - 6 лет и до 12 - 13 лет желательна консультация врача-ортодонта. Особая роль в профилактике зубочелюстных аномалий отводится диете. Как только у малыша появятся зубки, необходимо ввести в рацион малыша твердую пищу. Пусть ребенок грызет морковку, яблоки, свежие огурчики. Нормальная жевательная нагрузка обеспечит оптимальное развитие зубов и челюстей. Большое количество сладостей, различные газированные напитки приводят к заболеванию - кариесу, а значит, к раннему удалению зуба.

На месте удаленных зубов ребенку ставят временный детский протез, для того чтобы предотвратить смещение зубов в сторону дефекта. Особенно актуально это, если до смены зубов остается более одного года. Вовремя невыпавший молочный может вызвать смещение постоянного зуба, поэтому его нужно удалить. Изменения в положении зубов появляются в любом возрасте. Отсутствие последующего протезирования после удаления зуба, воспалительные заболевания пародонта, приводящие к уменьшению плотности костной ткани, - все это приводит к деформации зубных рядов. В настоящее время в арсенале врача-ортодонта имеется много средств, способных обеспе чить красивую улыбку в любом возрасте. При наличии вредных привычек у ребенка, прокладывании языка между зубными рядами, ротовом дыхании применяются вестибулярные пластинки. Для детей после 5 лет используются трейнеры. В возрасте 6 - 12 лет для лечения изготавливают пластиночные съемные аппараты, которые ребенок должен носить круглосуточно. После 11 - 12 лет для исправления используется несъемная аппаратура - это различные небные приспособления, предназначенные для расширения верхней челюсти, и брекеты.

Существует множество брекетов, которые отличаются принципом действия и материалом, из которого они изготовлены. Конечно, можно в любом возрасте обеспечить себе красивую улыбку, но нужно помнить, что чем раньше начато лечение, тем лучше будет результат. Выявить формирующуюся патологию врач-ортодонт может уже в раннем возрасте. Очень часто зубочелюстные аномалии передаются по наследству, и в таких случаях необходимо создавать благоприятные условия для развития зубов как можно раньше. В случае имеющейся неблагоприятной наследственности консультация ортодонта необходима малышу уже в возрасте 2 - 3 лет. Красивые здоровые зубы - это не только красивая улыбка, но и хорошее настроение, что является важной составляющей здоровья и долголетия.