Противозачаточная таблетка вчера и сегодня |
| Мы, люди ХХI века, считаем себя в высшей степени цивилизованными. Что бы мы ни производили, будь то многоразовый космический челнок или одноразовые презервативы, это сразу же объявляется "первым", "лучшим" и "не имеющим аналогов". И то, и другое, и третье при ближайшем рассмотрении зачастую оказывается не совсем верным, а то и вовсе ошибочным. Например, женщины античности были информированы о контрацепции куда лучше наших современниц и практиковали ее с большим успехом. В 7 веке до н. э. древнегреческие колонисты основали на территории нынешней Ливии город Кирену. Сперва дела переселенцев шли ни шатко ни валко. Но вскоре благодаря счастливой находке безвестной гречанки город превратился в процветающий. О том, что выдающееся открытие было сделано именно женщиной, можно заключить из того, что, собственно, было найдено. А найдено было новое и весьма совершенное средство контрацепции - растение с греческим названием "сильфион" (лат. - Silphium). Известно, что чудо-растение, обеспечившее процветание Кирене, было из семейства зонтичных, как и известный всем укроп. Как и укроп, оно применялось в греческой кулинарии, пока не были обнаружены другие его достоинства. А достоинства эти были столь велики, что сильфион вскоре превратился в лучшее противозачаточное средство античного мира. Он был столь популярен, что имя его стало нарицательным и как синоним высшего качества упоминалось наряду с паросским мрамором или аргосскими щитами. Попытки выращивать чудо-укроп в Сирии и Греции не увенчались успехом. Монополия на лучшее в античном мире противозачаточное средство осталась за Киреной, что впоследствии и подорвало ее самый главный источник доходов. Из-за слишком активного сбора единственное место, где произрастал этот вид укропа, оскудело. К первому веку нашей эры сильфион стал столь редок, что, если верить Плинию Старшему, во времена императора Нерона стоил на вес дороже, чем серебро. Сильфион исчез, но остались другие виды укропа, пусть не столь эффективные, зато более распространенные. Еще один из них, названный по-гречески "асафетида", дожил до наших дней и даже вошел в состав знаменитого вустерширского соуса. Между прочим, современные лабораторные анализы доказали: растения из семейства зонтичных при правильном использовании могут обеспечить не худший контроль над рождаемостью, чем современные контрацептивы. Еще одно хорошо известное растение - дикая морковь, про которую Гиппократ писал: "Ее семена, если принимать их перорально, могут как предотвращать беременность, так и прерывать ее". Это подтвердили исследования 1976 года, проведенные, правда, на лабораторных мышах. Еще через 10 лет выяснилась и природа этого действия: семена дикой моркови блокируют производство организмом прогестерона, гормона, который подготавливает матку к развитию оплодотворенной клетки. Причем это средство может с успехом применяться и как профилактическое, и как разовое сразу же после "неплановой любви". Именно так и поступают до сих пор многие индийские женщины, которые после бурных страстей выпивают настойку семян моркови или попросту жуют их, не зная, что средству этому скоро исполнится 30 веков. Задолго до греков и римлян контрацепцией занимались древние египтяне. В папирусе Эберса (1550 - 1500 гг. до н. э.) упоминается вагинальный контрацептив, изготовляемый на основе смолы акации и меда. Современные исследования доказали, что смола акации способна убивать сперматозоиды. В смеси с медом она выделяет ангидрид молочной кислоты, который широко используется в современных противозачаточных гелях-спермицидах, которые нынче наносятся на шейку матки при помощи шприца. Приведенные факты свидетельствуют, что необходимость предупреждения нежелательной беременности человечество осознало уже в начале своей истории. Однако решающими для современной медицины контрацепции были следующие открытия. В 1564 году Фаллопий создал колпачок, который одевался на головку полового члена для профилактики сифилиса. В 1843-1844 годах открытие вулканизации резины позволило производить презервативы. В 1838 году немецкий гинеколог Вильде создал первый шеечный колпачок. Первую влагалищную диафрагму предложил немецкий врач Гаазе. Первые спермициды появились в Лондоне в 1885 году, однако, поверхностно-активные спермициды, применяемые в настоящее время, были синтезированы только в 1950 году. Первые внутриматочные спирали (ВМС) в виде металлического кольца описаны Рихтером в 1909 году. Однако широко применять их начали после создания современных стойких материалов, что связано с именами Ушигами (Япония 1956год) и Оппенгеймера (Израиль 1959год). Открытие половых гормонов, сначала в 1929 году эстрогена, а затем прогестерона, изолированного в 1934 году, было новым этапом в развитие контрацепции. Вслед за этим появилось большое количество сообщений о физиологических действиях этих гормонов. В 1956 году в Пуэрто-Рико начались первые клинические испытания прогестинов, и были получены данные о 100% эффекте в отношении предупреждения беременности. Первым препаратом, предложенным для повседневной врачебной практики в виде таблеток, стал в 1960 году Эновид. Оральный контрацептив "Enovid" содержал 0.15 мг местранола и 10 мг норэтинодрела. Препарат можно было купить зайдя в аптеку или Секс шоп. Первая волна отказа от приема оральных контрацептивов прокатилась по Европе в 1968 году, когда британские ученые выдвинули предположение, что высокое содержание эстрогена в таблетке влечет опасность возникновения тромбозов. Производители медикамента критику учли, и на смену таблеткам первого поколения пришли новые препараты с уменьшенной до 20-30 микрограммов дозой эстрогена. В 1977 году начались нападки на контрацептивы второго поколения: обнаружилось, что заболевания системы кровообращения могут вызываться присутствующим в таблетке гестагеном. Наибольшему риску подвергались женщины старше 35 лет, курящие и те, кто принимает препарат больше 5 лет. Также заметили, что противозачаточные таблетки влияют на обмен веществ. Учитывая перечисленные неблагоприятные факторы, в 1980 году выпустили таблетки третьего поколения, разумеется, с новой, улучшенной комбинацией. А с 1995 года контрацептивы последнего поколения начали преобладать на рынке. Современные гормональные контрацептивы в зависимости от состава и способа их применения подразделяются на:
Постинор содержит синтетический гормон левоноргестрел и принимается по схеме: 1 таблетка постинора принимается в течение 72 часов, лучше сразу после незащищенного полового акта, еще 1 таблетку следует принять через 12 часов после первой. По оценкам специалистов, этот метод предотвращает 85 % нежелательных беременностей. Процент успешно предотвращённых беременностей зависит от того, через какое время после незащищенного полового акта вы приняли постинор. Схематически это выглядит так:
В настоящее время ВОЗ не рекомендует к употреблению Постинор из-за высокой частоты нарушений менструальной функции (40%), сравнительно низкого контрацептивного эффекта (индекс Перля "Постинора" составляет 1.7-8.3 беременностей на 100 женщин), а также высокой вероятности внематочной беременности. Также в качестве "срочной" или "аварийной" контрацепции так называемого "неприкрытого" полового акта применяют специальные схемы с использованием монофазных ОК. В каждой такой таблетке содержится равное соотношение эстрогенов и прогестерона («Логест», «Мерсилон», «Новинет», «Линдинет», «Регулон», «Ярина», «Диане-35», «Ригевидон» и другие). В наше время основное внимание ученые уделяют уже не столько даже усовершенствованию гормональной контрацепции в плане повышения ее эффективности, сколько разработке все новых положительных, так называемых, неконтрацептивных эффектов. Современные противозачаточные гормональные препараты способствуют нормализации обменных процессов в организме, что отражается в том числе и на коже: исчезает угревая сыпь (акне) и «жирный» блеск, нормализуется состояние волос. Все медики сходятся во мнении, что женщина, выбравшая для себя этот вид контрацепции, должна наблюдаться у гинеколога на протяжении всего периода приема ОК. Контрольные осмотры проводятся через 3 месяца после начала приема препарата (если не возникли осложнения или выраженные побочные эффекты, когда следует немедленно проконсультироваться с врачом), а затем – не реже одного раза в полгода. Во всем мире уже лет 10 небезуспешно применяются мужские оральные контрацептивы, которые при постоянном приеме не дают вырабатываться подвижным сперматозоидам. Действующим веществом этих препаратов является 19-нортестостерон, анаболический стероид. Мужские «антибеби» имеют немало противопоказаний. Поэтому говорить о серьёзных успехах в области оральных контрацептивов для мужчин ещё рано. В вопросах контрацепции не забывайте также про старый добрый презерватив! Презерватив считается лучшим средством контрацепции, его эффективность приближается к 100 %. Кроме того, кондом защищает от инфекций, передающихся половым путём. |
nadezhdasherash обратиться по имени
Пятница, 23 Декабря 2011 г. 18:22 (ссылка)
| Комментировать | « Пред. запись — К дневнику — След. запись » | Страницы: [1] [Новые] |
